Las neurografías por resonancia magnética se han convertido actualmente en uno de los métodos diagnósticos por imágenes más recomendados para la detección de neuropatías periféricas.
Se estima que las patologías del nervio periférico afectan alrededor del 5% de la población mundial, aumentando la prevalencia en personas con más de 40 años. Los síntomas pueden ser sensoriales, motores o mixtos, conllevando a un incremento de las tasas de mortalidad por esta condición.
La interpretación de los resultados de la neurografía requiere de un amplio conocimiento en resonancias magnéticas, así como también, una comprensión completa del sistema neuromuscular y de las distintas lesiones/neuropatías que pueden afectarlo.
En el Centro Ortopedico Panama Clinic (COPAC) ponemos a su disposición un servicio médico de primera categoría. Sólo aquí podrá encontrar verdaderos expertos en la realización e interpretación de neurografías en Panamá.
La neurografía es una novedosa prueba por imágenes en alta resolución con fines diagnósticos (que no emplea rayos X), la cual permite el estudio morfológico, funcional y cuantitativo de los nervios periféricos. Las diversas patologías periféricas pueden clasificarse en dos tipos: mononeuropatías y polineuropatías.
En las mononeuropatías encontramos procesos inflamatorios, atrapamiento de estructuras vasculares o nerviosas, traumas, tumores en la vaina neural (benignos o malignos) y otras tumoraciones en elementos cercanos que puedan comprimir o irrumpir sobre el plexo o los nervios.
Por otra parte, en las polineuropatías se incluyen las patologías hereditarias y/o adquiridas que comprometen varios nervios a la vez, entre ellas: La enfermedad de Charcot-Marie-Tooth, el Síndrome de Guillain-Barré, la vasculitis, entre otros.
Es un estudio no invasivo que ayuda a determinar con exactitud la ubicación y extensión de la patología, calificar su gravedad y descubrir la posible causa de su aparición. La neurografía implica el uso de un equipo de resonancia magnética avanzado de 3 teslas, con el cual se obtienen imágenes digitalizadas de las estructuras nerviosas.
En el procedimiento, se le administran contrastes que pasan a través de los vasos sanguíneos para mejorar la visualización de la estructura fascicular de los troncos nerviosos periféricos y los tejidos perineurales; posteriormente, se aplican secuencias funcionales específicas que permiten identificar claramente las características de la neuropatía.
El diagnóstico por imágenes oportuno es indispensable para conseguir una evolución favorable sobre las neuropatías periféricas. En COPAC, actuamos rápidamente para descubrir qué tipo de neuropatía está afectando su salud.
¡Comuníquese con nosotros y obtenga un presupuesto a la brevedad!
El día de su neurografía por resonancia magnética asegúrese de:
Hacer una comida ligera 2 horas antes de la prueba (como máximo).
Hidratarse moderadamente.
Orinar antes de entrar a la sala de resonancias.
Mantenerse tranquilo y relajado.
Usar ropa cómoda.
No llevar puesto ningún tipo de accesorio o bisutería.
Acatar las instrucciones del personal de salud.
Existen diferentes tipos de neurografías por resonancia magnética, entre las técnicas más comunes podemos mencionar:
Es el tipo más común de neurografía por resonancia magnética. Utiliza secuencias de imágenes ponderadas en T1 y T2 para visualizar los nervios periféricos y las estructuras nerviosas relacionadas.
Esta técnica utiliza imágenes ponderadas en difusión para evaluar la movilidad del agua en los tejidos. Permite una mejor visualización de los nervios y puede ayudar a identificar áreas de compresión o lesiones.
Esta técnica utiliza secuencias de imágenes que suprimen la señal de los tejidos grasos circundantes, lo que facilita la visualización de los nervios y mejora la resolución de las imágenes.
En algunos casos, se puede administrar un agente de contraste por vía intravenosa para mejorar la visualización de los nervios y detectar posibles anomalías o lesiones.
Las neurografías por resonancia magnética (NRM) ofrecen varios beneficios en el diagnóstico y evaluación de las condiciones neurológicas. A continuación, se mencionan algunos de los beneficios más destacados:
Visualización detallada de los nervios: La NRM permite obtener imágenes detalladas de los nervios periféricos y las estructuras nerviosas relacionadas. Esto facilita la detección de posibles lesiones, compresiones o anomalías en los nervios, lo que puede ayudar en el diagnóstico y tratamiento de diversas condiciones neurológicas.
No invasiva y sin radiación ionizante: A diferencia de otras técnicas de imagen como la electromiografía (EMG) o la tomografía computarizada (TC), la NRM no es invasiva y no utiliza radiación ionizante. Esto la convierte en una opción segura para evaluar los nervios periféricos.
Evalúa la estructura y morfología de los nervios: La NRM no solo permite visualizar los nervios, sino también evaluar su estructura y morfología. Esto puede ayudar a identificar alteraciones en la forma de los nervios, tales como: engrosamientos, compresiones o lesiones.
Planificación de tratamientos: La NRM puede ser útil en la planificación de tratamientos intervencionistas o quirúrgicos, al proporcionar información detallada sobre la ubicación y extensión de las lesiones nerviosas, lo que ayuda a los médicos a tomar decisiones más precisas sobre el tratamiento adecuado.
Evaluación de neuropatías y tumores: La NRM puede ser especialmente útil en la evaluación de neuropatías periféricas, neuropatías diabéticas, neuropatías por compresión, así como en la detección de tumores o lesiones en los nervios periféricos.
Los equipos de resonancia magnética suelen constar de una camilla deslizable donde el paciente se acuesta, rodeada por un imán potente. Durante el procedimiento, el paciente debe permanecer inmóvil dentro del imán mientras se adquieren las imágenes. También se utilizan antenas o bobinas especiales para captar las señales de resonancia magnética y generar las imágenes.
Los factores de riesgo en una neurografía pueden variar dependiendo del contexto específico y la razón por la cual se realiza el examen. Sin embargo, algunos de los factores de riesgo asociados a la neurografía son:
Contraindicaciones médicas: Algunas condiciones médicas o dispositivos implantados pueden representar un riesgo para la realización de una neurografía. Por ejemplo, personas con marcapasos cardíacos o implantes metálicos pueden no ser candidatos adecuados para este tipo de examen debido a la interacción con el campo magnético.
Alergias o sensibilidad a los contrastes: En algunos casos, se puede utilizar un agente de contraste durante la neurografía para mejorar la visualización de los nervios. Las personas que tienen alergias conocidas a los contrastes o que son sensibles a ellos pueden estar en mayor riesgo de reacciones adversas.
Embarazo: Aunque no hay evidencia concluyente sobre los efectos adversos de la resonancia magnética en el feto, algunos centros médicos pueden evitar realizar neurografías en mujeres embarazadas, especialmente durante el primer trimestre.
Ansiedad o claustrofobia: La neurografía se realiza en un espacio cerrado y estrecho dentro del equipo de resonancia magnética. Las personas con ansiedad o claustrofobia pueden experimentar malestar o dificultades para tolerar el procedimiento.
Generalmente, la neurografía con fines diagnósticos tiene una duración aproximada de 30 minutos. Sin embargo, los casos un poco más complejos que requieren pruebas de provocación pueden llegar a demorar unos 45 minutos.
Una de las ventajas de la neurografía es que las imágenes pueden ser apreciadas desde el primer momento. Sin embargo, el estudio supone una interpretación médica especializada, la cual debe ir plasmada en un informe escrito anexando las imágenes obtenidas.
Los resultados del estudio son indispensables para evaluar las estructuras anatómicas, morfológicas y las señales nerviosas tanto de los nervios periféricos como del plexo braquial, lumbosacro, los tejidos perineurales y la inervación de estos sobre los músculos.
Como lo mencionamos anteriormente, la neurografía es realizada utilizando una máquina para imágenes por resonancia magnética, siendo este un equipo totalmente indoloro. No obstante, el paciente puede percibir dolor momentáneo al recibir la inyección de contraste minutos antes de comenzar la prueba.
The Panama Clinic, Torre B, Piso 23, Consultorio 2315
